Bij Hotstone massage wordt gebruik gemaakt van verwarmde stenen. De stenen zijn niet heet, maar met een temperatuur van rond de 45ºC voelt de aanraking met de stenen erg prettig aan heeft een heel ontspannende werking.

Met de stenen wordt het lichaam plaatselijk verwarmd, waardoor het lichaam ontgift, ontspant. Het gebruik van stenen verhoogt de lichaamstemperatuur op een aangename manier. Door de stenen op specifieke plaatsen te leggen, kan het warmte effect ook doelbewust toegepast worden op bijvoorbeeld koude plekken en plaatsen die speciale aandacht nodig hebben.

De Hotstonemassage wordt uitgevoerd met de originele basaltstenen. Deze stenen houden de warmte lang vast en geven deze op natuurlijke wijze aan het lichaam af. De basaltstenen zijn vaak afkomstig uit Amerika en zijn gevormd uit de hete lava van vulkanen, waarna ze eeuwenlang in rivierbeddingen hebben gelegen. Door het stromende water hebben ze mooie gladde vormen gekregen. De indianen zeggen dan ook dat ze zijn gevormd door de vier elementen: aarde, wind, water en vuur.